Предоставление инвалидам санаторнокурортного лечения

Реализация стратегических инициатив Президента РФ и национальных проектов в Калужской области

• ОРГАНЫ ВЛАСТИ
• РАЙОНЫ И ОКРУГА

• ГЛАВНАЯ
• >
• РЕАЛИЗАЦИЯ СТРАТЕГИЧЕСКИХ ИНИЦИАТИВ ПРЕЗИДЕНТА РФ И НАЦИОНАЛЬНЫХ ПРОЕКТОВ В КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
• >
• СПРАВОЧНАЯ

Санаторно-курортное лечение

В соответствии с Федеральным законом № 122-ФЗ от 22 августа 2004 года в рамках правительственной программы «монетизации» льгот с 1 января 2005 года граждане, относящиеся к льготной категории по федеральному списку, имеют право на получение путёвки в санаторий. Это:

1. Инвалиды войны.

2. Участники Великой Отечественной войны.

3. Ветераны боевых действий.

4. Военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награждённые орденами и медалями СССР за службу в указанный период.

5. Лица, награждённые знаком «Жителю блокадного Ленинграда».

6. Лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих фронтов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств.

7. Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда.

8. Инвалиды.

9. Дети-инвалиды.

10. Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и приравненные к ним категории граждан.

Путёвка предоставляется при наличии медицинских показаний. Нуждающийся в лечении гражданин, в том числе ребёнок-инвалид, должен быть внесён в Федеральный регистр Пенсионного Фонда, и ему должны быть назначены денежные выплаты.

Лечение и проезд до санатория и обратно входит в набор социальных услуг (соцпакет). Организацию этих видов социальной помощи осуществляет Фонд социального страхования.

Для предоставления путёвки необходимо обратиться в Ивановское региональное отделение Фонда социального страхования в отдел социальных программ по адресу: г.Иваново, ул.Суворова, д.39, тел. (4932) 93-29-71 и 93-29-85.

Отдел принимает граждан (инвалидов или их представителей) ежедневно (кроме субботы и воскресенья) с 08.15-17.30, в пятницу с 08.15-16.15.

Перечень документов, необходимых для получения путевки на санаторно-курортное лечение:

• заявление установленной формы;
• документ, удостоверяющий личность (в случае если от имени инвалида, ветерана действует его представитель, то представляются также документ, удостоверяющий личность и документ, подтверждающий соответствующие полномочия);
• справка для получения путевки по форме № 070/у (Приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н), выданная заявителю лечащим врачом в лечебно-профилактическом учреждении, с рекомендацией санаторно-курортного лечения и заполненная в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 07 июня 2018 г. №321н «Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения».

В санаторий необходимо представить:

• путевку;
• санаторно-курортную карту;
• паспорт;
• полис обязательного медицинского страхования.

Обеспечение санаторно-курортным лечением граждан льготных категорий осуществляется в пределах выделенных федеральным бюджетом ассигнований. Что, в свою очередь, зависит от количества граждан (процента), сохранивших право на получение набора социальных услуг: дополнительную бесплатную медицинскую помощь, в том числе предусматривающую предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение и оплату проезда к месту лечения и обратно.

Куда обращаться инвалидам за путевкой на лечение в санаториях

Категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг:
инвалиды, в том числе в зависимости от степени ограничения к трудовой деятельности (ст. 28.1 Федерального закона от 24.11.95 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ»):
инвалиды, имеющие III степень ограничения способности к трудовой деятельности;
инвалиды, имеющие II степень ограничения способности к трудовой деятельности;
инвалиды, имеющие I степень ограничения способности к трудовой деятельности;
инвалиды, не имеющие степени ограничения способности к трудовой деятельности;
дети-инвалиды.

Кто обеспечивает санаторно-курортное лечение инвалидов?

Обеспечение санаторно-курортным лечением осуществляется путем предоставления гражданам при наличии медицинских показаний санаторно-курортных путевок в санаторно-курортные организации, расположенные на территории РФ и включенные в Перечень, который утверждается Министерством здравоохранения и социального развития РФ.

Санаторно-курортное лечение может предоставляться также и в виде амбулаторно-курортного лечения (без питания и проживания) на основании заявления гражданина.

Путевки на санаторно-курортное лечение приобретаются Фондом социального страхования РФ .

Отбор и направление на санаторно-курортное лечение граждан, медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения, объем и условия оказания санаторно-курортной помощи, а также длительность пребывания в санаторно-курортном учреждении в зависимости от заболевания осуществляются органами медицины и социального страхования в установленном порядке.

Порядок получения санаторно-курортной путевки?

Граждане, при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения, получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме № 070/у-04, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 256.

При наличии справки для получения путевки граждане обращаются с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в исполнительные органы Фонда социального страхования РФ или органы социальной защиты населения, с которыми исполнительный орган Фонда заключил соглашение о совместной работе по обеспечению граждан путевками на санаторно-курортное лечение, по месту жительства до 1 декабря текущего года для последующей передачи заявлений в исполнительные органы Фонда.

В случае, если граждане, проживающие в стационарном учреждении социального обслуживания, не смогут самостоятельно обратиться с заявлением о предоставлении санаторно-курортной путевки в исполнительные органы Фонда или органы социальной защиты населения, администрация названного учреждения оказывает им содействие в получении санаторно-курортной путевки.

Вопрос санаторно-курортного лечения детей-инвалидов , проживающих в стационарных учреждениях, независимо от их ведомственной принадлежности, решает администрация названных учреждений.

Исполнительные органы Фонда и органы социальной защиты населения не позднее 10 дней с момента поступления заявления о предоставлении санаторно-курортной путевки и справки для получения путевки сообщают гражданину о возможности предоставления санаторно-курортной путевки, соответствующей заявленному профилю лечения.

Исполнительные органы Фонда и органы социальной защиты населения по месту жительства заблаговременно, но не позднее чем за 21 день до даты заезда в санаторно-курортное учреждение, должны выдать гражданам санаторно-курортные путевки в соответствии с их заявлениями и справками для ее получения.

Граждане после получения санаторно-курортной путевки, но не ранее чем за 2 месяца до начала срока ее действия, обязаны получить санаторно-курортную карту в лечебно-профилактическом учреждении, выдавшем справку для получения путевки.

По прибытии в санаторно-курортное учреждение граждане предъявляют санаторно-курортную путевку и санаторно-курортную карту.

Граждане в случае отказа от санаторно-курортной путевки обязаны возвратить ее в исполнительный орган Фонда или орган социальной защиты населения по месту жительства, выдавший санаторно-курортную путевку, не позднее 7 дней до начала срока ее действия.

Куда обращаться и какие документы подавать, чтобы получить бесплатную путевку

Самым сложным в процедуре является сбор полного пакета документов, который стоит предоставить в органы социальной защиты населения по месту жительства.

Полный пакет документов

Список документов, необходимых для получения путевки, не обширен, но получение некоторых из них может отнять много времени и сил.

В перечень необходимых документов входит:

1. Паспорт, гражданина РФ.
2. СНИЛС.
3. Пенсионное удостоверение, как факт подтверждения льготы.
4. Действующий полис ОМС.
5. Трудовая книжка.
6. Заключение медицинской комиссии, по форме 070/у.
7. Санаторно-курортная книжка, по форме 072/у (может быть оформлена после подачи заявления).

Для получения льготы необходимо предоставить полный пакет документов, подтверждающий не только личность, но и льготный статус заявителя

Решение принимается в течение 20 дней. При положительном ответе, пенсионер получает соответствующее уведомление, и становится в очередь. Если ожидание затянется на срок от полугода, получать медицинскую справку придётся повторно. Документ действует 6 месяцев.

Порядок получения медицинской справки

Самое сложно в процессе – это получение медицинской справки.

Порядок получения документа для предоставления в социальный орган:

1. Обращение в поликлинику по месту жительства с последующей записью к участковому терапевту.
2. Посещение специалиста со всеми медицинскими картами, анализами и выписками, подтверждающими диагноз.
3. Сдача анализов и прохождение обследования, согласно рекомендациям терапевта.
4. Получение заключения с диагнозом, и его сверка с перечнем патологий, при которых разрешается льготное лечение в санатории.
5. Сбор пакета документов, необходимых для медицинской комиссии, полный перечень которых даст терапевт (копия паспорта, полис ОМС, справка с диагнозом лечащего врача, результаты анализов на венерические заболевания и TORCH-инфекции, флюорография и результаты дополнительных медицинских исследований).
6. Оглашение вердикта комиссии в течение 20 дней.

В случае положительного решения пациент получит заключение, которое станет основанием для получения льготной путевки в санаторий по ОМС.

Причиной для отказа может стать несоответствие документов действительности или их нехватка. Воспользоваться правом на бесплатное оздоровление в санатории не могут люди с заразными, онкологическими заболеваниями и тяжелыми состояниями в стадии обострения.

Денежная компенсация

В соответствии со ст. 6.3 Закона 178-ФЗ допускается отказ от предоставления путевки по желанию самого льготника. Для этого необходимо заполнить и подать в территориальное отделение Пенсионного Фонда РФ (Далее ПФ РФ) заявление по форме, утвержденной Письмом ПФ РФ от 25.10.2011 N ЛЧ-28-25/12290.

Правила подачи заявления об отказе:

• Заявление о возобновлении или об отказе от одной или нескольких социальных услуг предусмотренных Законом № 178-ФФ подается на следующий год не позднее 1 октября текущего года. То есть, если родитель ребенка – инвалида принимает решение об отказе от санаторного лечения в 2019 году, то подать заявление было необходимо не позднее 1.10.2018.
• Подать обращение можно непосредственно в ПФ РФ или многофункциональные центры, расположенные в большинстве населенных пунктов страны. При наличии технической возможности допускается обращение через электронные порталы.