Права пациента при отказе от вакцинации (прививки)

При оформлении различных документов нередко возникают разночтения и случаются несовпадения мнений по тому или иному вопросу. Иногда происходит несовпадение мнения пациента и врача, основанного на официальных государственных требованиях. В некоторых случаях различие состоит в понимании способов достижения одного результата, например, вопрос выдачи какого-либо медицинского документа некоторые рассматривают как простую формальность бюрократического характера, другие — воспринимают любой медицинский документ как результат какого-либо медицинского вмешательства. Наиболее частым из камней преткновения конфликтов в современных медицинских учреждениях — это вопросы иммунизации населения.

О граничени я в приеме детей в образовательные и некоторые оздоровительные учреждения без прививок

Федеральн ый закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» определяет, что у граждан Российской Федерации есть право отказать от вакцинации , а также п орядок и последствия такого отказа. Соответственно, каждый, исходя из собственных взглядов на серьезность отказа от прививок, решает самостоятельно: нужны ли они ему.

Однако, следует помнить , что большинство граждан все же должны быть вакцинированы . Это необходимо для поддержания нормальной санитарно-эпидемиологической обстановки в стране. Следовательно, прививочные листы с содержанием отметок о сделанных в соответствии с план ом прививках требуются при оформлении некоторых медицинских документов. В частности, прививочный лист оформляется в дополнение к документу «Форма N 026/у-2000». Форма N 026/у-2000 — это медицинская карта ребенка, которая оформляется перед поступлением его в детский сад или школу. Т ребование иметь прививочный лист основывается на законодательном положении о том, что отказ от прививок ведет к отказу в приеме в образовательные и некоторые оздоровительные учреждения во время эпидемий . Соответственно, если эпидемиологическая ситуация в норме, то форма Форма N 026/у-2000 вполне может обойтись и без прививочного листа. А вот информация относительно санитарно-эпидемиологической ситуации в районе должна быть доступна всем желающим на основании положений закона, касающихся прав пациента на медицинскую информацию. Таким образом, при нормальной эпидемиологической обстановке медицинская карта ребенка не обязательно должна включать прививочный лист. В место него должен быть написан официальный отказ от вакцинации ребенка .

Тоже самое можно сказать и относительно возможности отказа от проведения пробы Манту для ребенка. В данном случае требования закона также носят рекомендательный характер и не имеют обязательной силы, кроме у случаев возникновения эпидемии туберкулеза. Н аличие эпидемии должно быть также документально зафиксировано.

П рием на работу граждан без прививок

Н е только медицинскую карту ребенка, но и другие медицинские документы нередко отказываются выдавать без прививочных листов. Так, например, справка на профпригодность часто также выдается медицинскими работниками крайне неохотно тем лицам, которые написали отказ от прививок. В данном случае право на отказ от вакцинации реализуется полностью. Н икаких законодательных ограничений в приеме на работу граждан без прививок нет. Следовательно, справка на профпригодность должна выдаваться в одинаковом порядке лицам, у которых оформлен прививочный лист, а также гражданам, у которых вместо него присутствует официальный отказ от вакцины. Исключение может составлять случай, когда справка выдается для работы в условиях необходимости повышенной гигиены, для работы с продуктами питания и т.д.

В случае если вы столкнулись с отказом оформить медицинскую книжку из-за отсутствия профилактических прививок, рекомендуем обратиться к лицам, нарушающим ваше право с претензией.

Основания м едицинско го вмешательств а без согласия гражданина

Следует помнить, что м едицинская помощь должна осуществляться исключительно с добровольного согласия пациента. При отсутствии такового согласия применение какого-либо медицинского вмешательства без должных оснований может караться законом. Перечень случаев, когда медицинское вмешательство допускается и без согласия пациента, установлен действующим законодательством — это ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

М едицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в ч. 2 настоящей статьи);

2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);

5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.

Нормы законодательства, регулирующие возможность отказа или обязательность прививок и медицинского вмешательства

ч . 1 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» — граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок.

п. 2 ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» — отсутствие профилактических прививок влечет: отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 N 825 утверждён Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок. В данный Перечень включены следующие виды работ:

1. С ельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные и другие работы по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные работы на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

2. Р аботы по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

3. Р аботы в организациях по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

4. Р аботы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на территориях, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

5. Р аботы по убою скота, больного инфекциями, общими для человека и животных, заготовке и переработке полученных от него мяса и мясопродуктов.

6. Р аботы, связанные с уходом за животными и обслуживанием животноводческих объектов в животноводческих хозяйствах, неблагополучных по инфекциям, общим для человека и животных.

7. Р аботы по отлову и содержанию безнадзорных животных.

8. Р аботы по обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей.

9. Р аботы с больными инфекционными заболеваниями.

10. Р аботы с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

11. Р аботы с кровью и биологическими жидкостями человека.

12. Р аботы во всех типах и видах образовательных учреждений.

п. 8 ч. 8 с т. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» — пациент имеет право на отказ от медицинского вмешательства.

ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ » от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ — н еобходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.

Г ражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в ч. 2 указанной статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных ч. 9 настоящей статьи. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства.»

ст. 19 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» — п ри возникновении поствакцинального осложнения гражданин имеет право на получение государственного единовременного пособия в размере 10000 рублей.

В случае смерти гражданина, наступившей вследствие поствакцинального осложнения, право на получение государственного единовременного пособия в размере 30000 рублей, имеют члены его семьи.

Штрафы за отказ от вакцинации: как наказывают антипрививочников в России

Власти уже 12 российских регионов ввели обязательную вакцинацию от коронавируса. Это Москва и Подмосковье, Мурманская, Кемеровская, Сахалинская, Ленинградская, Тульская, Тверская, Нижегородская области, Краснодарский край, Ненецкий автономный округ и Петербург. Сайт Сибирь.Реалии разбирался, что грозит тем, кто откажется от прививки.

«Дискриминации не избежать»

После того, как обязательную вакцинацию стали вводить один регион за другим, уполномоченный по правам человека Татьяна Москалькова заявила, что получает много жалоб на дискриминацию граждан из-за того, что они не привиты от коронавируса. На это ей ответил пресс-секретарь президента Дмитрий Песков: «Реальность такова, что дискриминация неминуемо наступит. Люди без иммунитета, люди без прививки не смогут работать на всех участках, это невозможно, это будет представлять угрозу для окружающих».

Министр труда и социальной защиты РФ Антон Котяков три дня назад официально объявил позицию федеральных властей: «Работника, который не прошел обязательную вакцинацию, можно отстранить от работы».

– Если в регионе действует постановление санитарного врача об обязательности вакцинаций для отдельных категорий работников, то непривитого сотрудника можно отстранить, – пояснил министр, отметив, что отстранить такого сотрудника работодатель может на весь период, когда в регионе действует обязательная вакцинация. – Решение о проведении профилактических прививок по эпидемическим показаниям принимают главные санитарные врачи субъектов. То есть такое решение принимается на уровне регионов. Если решение об обязательности вакцинации по эпидемическим показателям принято, то для работников, которые поименованы в соответствующем документе, вакцинация становится обязательной.

Отдельно глава Минтруда отметил, что если объективных причин для невакцинации у работника нет, то на период эпидемии его можно отстранить от исполнения обязанностей без сохранения зарплаты. Первым публичным и наиболее показательным примером таких санкций стало решение властей Подмосковья не пускать на рабочие места сотрудников администрации Московской области, у которых нет справки о вакцинации.

В Москве власти заявляют о том, что граждан, отказавшихся от вакцинации, можно будет отстранять от работы без начисления зарплаты. Деятельность предприятий, где привьются менее 60 процентов сотрудников, будут приостанавливать.

Телеграм-канал «База» сообщает, что в Москве возбудили уже 24 уголовных дела о торговле поддельными сертификатами о вакцинации. Три из них уже направлены в суд. Из всех возбужденных дел лишь одно было заведено по статье «Мошенничество», все остальные – «Подделка документов».

Власти Якутии ввели обязательную вакцинацию еще в мае, а вскоре огласили точные «тарифы» за отказ прививаться от коронавируса и предупредили об административной ответственности. Глава регионального Роспотребнадзора Надежда Кутькина лично пригрозила возбуждением дел в случае отказа от ввода вакцины – граждан, по ее словам, будут штрафовать на суммы до 40 тысяч рублей, компании – до 500 тысяч рублей.

Минпромторг запустил сервис для сбора данных о вакцинации сотрудников промышленных предприятий. «Сервис позволяет организациям подать сведения о количестве уже привитых сотрудников, сотрудников, готовых к вакцинации, и тех, кто переболел COVID-19», – говорится на сайте министерства. Сервис действует в рамках Государственной информационной системы промышленности (ГИСП). Оповещение о необходимости предоставить сведения через ГИСП получили уже более 10 тыс. промышленных предприятий.

Корпоративные прививки

В Кузбассе уже отстранили от обязанностей 12 социальных работников, отказавшихся ставить прививку. После этого восемь сотрудников передумали и вакцинировались, четверо решили уволиться.

Жители региона сообщают, что работодатели угрозам чиновникам вняли и «уже взяли под козырёк».

– Весь крупный бизнес вчера собрали в администрации области, пригрозили штрафами и отпустили к сотрудникам. Начальство нашей ГРЭС вернулось в Мыски и созвало уже начальников всех цехов – им пообещали оставить без премий, если по 100 работяг каждую неделю не поставят прививку от коронавируса. Ну, наш начальник сегодня созвал всю смену и сказал, мол, с нас 10 человек в неделю – решайте пока сами, кто первыми пойдет. «Не найдете добровольцев, знаем, как вас заставить – штрафы, лишения премий, на крайний случай – увольнение, но вы меня без премии не оставите», – цитирует рабочий Томь-Усинской ГРЭС Николай. – Мы увольнений особо не боимся, потому что вакансии у нас специфические – тут, чтобы нужные знания получить, лет пять надо спеца выращивать. Всех не уволят. А уволить, получается, при таком раскладе придется почти всех. Потому что, во-первых, народ встал на дыбы – в приказном порядке ставить прививку, что за [фигня]?! Это тебе не галочку в бюллетене поставить – здоровье. Во-вторых, на фоне полного информационного вакуума люди такого бреда нахватались в соцсетях – и привыкание, мол, начнется к этим пока бесплатным прививкам, а потом их сделают платными, и чипирование. Самый безобидный – что бесполезно это все: с температурой пару дней проведешь, а на новые штаммы «Спутник» и не подействует. Ну, конечно, тут не только отсутствие информации виновато. Работяги не верят государству, что от него какое-то благо можно получить. Во всем ищут второе дно и ловушку.

Николай признается, что сам не против поставить прививку, но, говорит, если коллеги попросят подписать коллективное обращение и присоединиться к бойкоту принудительной вакцинации – отказать им не сможет.

– Злит безапелляционность: «Завтра придете и чтоб рукава уже закатали!» Ну что за отношение? Как к рабам. Нельзя было потратить чуть времени на объяснения? Причем не сейчас, когда зашкаливают опять числа зараженных, а зимой-весной?! – недоумевает гидроэнергетик.

О похожей ситуации «корпоративного давления» рассказали и сотрудники компании «Норильский никель» – они написали уполномоченному по правам человека Татьяне Москальковой о том, что руководство принуждает их к вакцинации от коронавируса. Омбудсмен подтвердила, что поступило много обращений сотрудников холдинга с жалобами на угрозы лишить премии или отпуска в случае отказа от вакцинации. В компании угрозы сотрудникам отрицают. «Сотрудников агитируют вакцинироваться, в том числе – личным примером руководителя, но никого не принуждают. Официальная позиция компании: человек должен самостоятельно принять решение», – поспешила заявить пресс пресс-служба «Норильского никеля».

Лишь бы не было войны и штрафов

Сама Москалькова заявила, что выступает за массовую вакцинацию, но сотрудников предприятий, по ее мнению, «нельзя принуждать ставить прививки».

– Механизмы, которые реализуют сегодня, порождают массовый психоз, боязнь людей принуждения, но самое главное – непонятно, почему должны дискриминироваться те, кто не пойдет на прививку потому, что у них есть антитела, они переболели или они не могут по медицинским показаниям? – заявила омбудсмен.

Жители Новосибирска столкнулись именно с таким парадоксом – с одной стороны, врачи предупредили их, что прививку от коронавируса надо ставить спустя полгода после болезни, с другой – на них давят работодатели, которые боятся штрафов.

– Я не могу называть компанию, в которой работаю. Это магазин канцелярии. Сегодня начальство объявило, что с завтрашнего дня на работу могут выходить только те, кто уже поставил вакцину от коронавируса. Я в ступоре, потому что мне еще три месяца ждать, пока истечет полгода с тех пор, как переболела. Терапевт сказала, что прививку ставить только через 6 месяцев, хотя я переспрашивала, можно ли раньше – не у всех же полгода антитела держаться, у кого-то через 4 месяца исчезают. Она была категорична – инструкция к вакцине регламентирует «через 6 месяцев». И кого слушать? Идти поперек врача – рисковать здоровьем, против начальника – лишиться зарплаты! – переживает Елена из Новосибирска.

По ее словам, в торговом центре, где она работает, у одного продавца есть противопоказание для ввода вакцины – аутоиммунное заболевание, но работодателя интересует не это, а возможные штрафы для него.

– Она у частного предпринимателя работает – он запрещает ей выходить, пока она заключение врача не принесет, а там очереди на две недели, плюс ей в поликлинику сейчас ходить – лишний раз рисковать заразиться. Но все равно пойдет, конечно. Только вот полмесяца, пока ее получит, – будет сидеть без зарплаты. У другой девочки ситуация еще более неоднозначная – они с мужем планируют беременность, ей нельзя даже «Спутник» (самую вроде безобидную из российских вакцин), а какую справку она может взять? Одно дело, если бы власти предлагали выбор – ставьте «Пфайзер», если хотите, или «Модерну». То, что происходит сейчас, похоже на плохую пиар-кампанию отечественных препаратов: «Можно только наше. И неважно, что у вас противопоказания, которых нет к иностранным вакцинам, все равно отечественное лучше!!» – говорит продавец. – Раздражает еще вот это лицемерие – якобы они – государство или работодатель – о нас беспокоятся. Ну, какое беспокойство – бизнес волнуют штрафы, государство – цифры в статистике смертей. Все делается для галочки – дезинфекция в магазине (ну, где ты каждые полчаса все полки и полы протрешь?! это нереально, так как надо обслужить покупателей, а остановку на кассе сам же начальник и не потерпит, и уборщицу отдельно не нанимает), маски (нам привозят рулон вискозы и мы сами режем эти маски – как думаете, спасут они кого-нибудь?! А покупать нормальные медицинские маски – шеф говорит: «Я разорюсь»). 9 мая под моими окнами несколько дней(!) гоняли толпу людей маршировать, потом День города – то же самое, и коронавирус был нипочем. А сейчас – бах, стал опасный. Какой-то он избирательный – в мае был неопасный, в июне резко изменился. Вот эта ложь, регламенты как формальность, а не настоящая забота о людях – она больше всего народ бесит.

На границе

Другая жительница России Анастасия Соловьева столкнулась с угрозой штрафа при пересечении границы – ее подругу даже заставили подписать документ, уведомляющий ее о штрафе за отказ от прививки.

– Я возвращалась из Донецка, когда на границе с Россией нас внезапно разделили на три группы – граждане России с пропиской в Москве, без прописки в Москве и не граждане России. Первым (я не вхожу в их число, а вот моя подруга – да) выдали документ о том, что, мол, по прибытии по месту регистрации вы должны сдать ПЦР-тест на коронавирус в течение трех суток и при отрицательном результате – в 7 дней сделать прививку от COVID-19. Иначе вам на госуслугах автоматически прилетит штраф – вот подпишите, что предупреждены об этом, – рассказывает Анастасия. – Я как в романе Кафки оказалась. Очередь из десятков людей: и вот те, что с пропиской в Москве, – они очень опасные, и им следует срочно сделать прививку. А вот две другие кучки людей – им вообще ничего не угрожает: «Гуляйте, ребята, смело». Какой-то сюрреализм, согласитесь?

«Увольнение не прописано»

Юрист Сергей Ткачёв, специализирующийся на трудовом праве, отмечает, что возможность отстранить сотрудника от работы действительно предусмотрена федеральным законодательством, но работодатель не всегда может ею воспользоваться.

– В пункте 2 статьи 5 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в качестве меры для работников, которые не сделали профилактических прививок, есть возможность отстранить его от работы: например, если работник пришёл на работу пьяный, если не прошёл обучение по технике безопасности. Но отстранение применяется не для любых работников, а только в определённых сферах: там, где работа связана с высоким риском распространения инфекционных болезней. Но эта формулировка вовсе не означает, что туда автоматически попадают все продавцы в магазинах или таксисты. Перечень таких профессий указан в постановлении правительства РФ №825: изучите его внимательно, согласно ему, незаконным будет, к примеру, отстранение работников сферы торговли, общепита, транспорта и многих других. Если работника все же решено отстранить, то он должен потребовать оформления соответствующего приказа, с которым его обязаны ознакомить. В приказе должны быть ссылки на нормы закона, в соответствии с которыми его отстраняют, – говорит юрист.

Ткачев советует в любом случае отправить жалобу на незаконное отстранение в комиссию по трудовым спорам, а также в прокуратуру и в Госинспекцию труда.

– Еще у работника есть право оспорить приказ об отстранении в суде – в случае победы его должны будут допустить к работе и выплатить зарплату за весь период незаконного отстранения. Кроме того, пострадавший сможет требовать возмещения морального вреда, – напоминает юрист. – Если у работника есть медицинские противопоказания к прививке, подтверждённые временной справкой или бессрочным медзаключением, – для отстранения такого работника нет законных оснований в принципе. А вот увольнение работника за отказ вакцинироваться в законодательстве РФ не прописано вообще!

«Лучшая российская реклама – угроза!»

В соцсетях санкциями предпринимателей и топ-менеджеров компаний к сотрудникам тоже возмущены. При этом многие пользователи отмечают, что, установив наказание для бизнеса за непривитых подчиненных, государство переложило ответственность за вакцинацию и работу «с несогласными» на плечи работодателей.

Светлана Александрова: Лучшая реклама российской вакцины – угроза увольнения за отказ ею вакцинироваться.

Подслушано Мелеуз: Смотрите, какая интересная ситуация получается. Сколько уже за вакцинацию идет агитация? С самого ея (вакцины) сотворения, так? Сколько это месяцев? А не долго, как вчера, Хабиров объявляет, что к такому то числу должны быть вакцинированы 30% чиновников. Тридцать, Карл! А что это значит? Значит, что большая их часть ни хрена не укололи себе родное плечо чужой иголкой. Вопрос: Вы думаете они так резко поменяют свое мнение? Нет. А это значит, что закрутятся коррупционные шестеренки и зашуршат липовые справки.
А тебя уволят с работы, если не кольнешься, и подпишет твое увольнение тот самый чиновник из группы меньше 30%
Нам, простому народу, плебсу, нужна цифра 100%, СТО, тогда другие поверят.

Владимир Ткаченко: Пару слов о вакцинации

Нас больше всего сейчас волнует не то, что делают власти, а как они это делают. Наша претензия заключается в том, что руководство государства не хочет брать на себя абсолютную ответственность за вакцинацию и прикрывается иллюзорными мерами, фактически означающими обязательные прививки, но на словах продолжающими политику «добровольности». Нам очевидно, что людей к вакцинации принуждают под угрозой увольнения.

Зачем нужны эти игры? Если власть убеждена, что вакцина эффективна и безопасна, то пусть проводит всеобщую обязательную вакцинацию, но при этом берет на себя полную ответственность за эти меры и за возможные негативные последствия для отдельных людей. Мы хотим, чтобы государство не боялось принимать решения и говорить об этом открыто. Негативные последствия? Они ложатся на руководство. Как раз скоро выборы.

Сильное государство не боится принимать меры, которые непопулярны, оно будет говорить об этом открыто, а не скрывать это или перекладывать ответственность на работодателя.

Строгость законов и их исполнение

На сегодняшний день обязательная вакцинация хотя бы от одной болезни законодательно прописана в более чем 100 странах.

В 62 из них закон предусматривает и меру ответственности за несоблюдение этого обязательства — в основном запрет на школьное обучение детей, но кое-где отказников еще и штрафуют — например, в Чехии или Италии. Там, помимо кори, обязательными являются прививки от дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита В, полиомиелита, гемофильной инфекции, ветрянки, свинки и краснухи. Похожим образом (только без штрафов) обстоят дела и в других европейских государствах.

При этом антипрививочников в богатых странах Запада ничуть не меньше (а нередко и больше), чем в государствах третьего мира. По мере того как росла доля привитого населения, вспышки опасных болезней там постепенно сходили на нет — пока в какой-то момент маятник истории не качнулся в обратную сторону. Ни разу в жизни не видевшие ни одной настоящей эпидемии люди стали опасаться побочных эффектов вакцин больше, чем самих болезней, от которых те защищают.

Не так давно группа чешских родителей предприняла очередную попытку признать обязательную вакцинацию дошкольников незаконной. Однако, как и больше века назад в США, успехом их инициатива не увенчалась. Буквально пару месяцев назад Европейский суд по правам человека вынес окончательное решение: в демократическом государстве личные интересы гражданина не могут стоять выше его ответственности перед обществом.

В самих США обязательная вакцинация сейчас является непременным условием для приема в школу детей старше пяти лет во всех 50 штатах. Интересно, что еще в 1963 году таких штатов было всего 20. Однако статистика заболеваемости там снижалась с такой очевидностью, что их примеру один за другим последовали соседи — и к 1980 году обязаловка стала повсеместной.

По сегодняшний день в тех штатах, где соответствующие законы строже, вспышки кори и других инфекционных болезней случаются реже — а из этого можно сделать вывод, что обязательная вакцинация имеет больший эффект там, где обойти запрет сложнее.

Австралия давно не платит тем, кто не вакцинирует детей от основных заболеваний или затягивает с прививками, детские пособия. А с января 2016 года там еще и запретили отказываться от обязательной вакцинации по любым причинам, кроме медицинских. Результат: уже через полгода пропущенные прививки сделали почти 150 тысяч детей, а к 2020-му доля вакцинированных в стране выросла на три процентных пункта (с 92% до 95%).

Годом раньше отказ от прививки по идеологическим соображениям запретили в Калифорнии — после масштабной вспышки кори, начавшейся в местном Диснейленде и затронувшей дюжину штатов США, а также Мексику и Канаду. Запрет принимался тяжело и сопровождался скандалом: до этого отказаться от прививки было довольно легко, сославшись на религиозные взгляды.

Нужно ли делать прививку, если человек находится в группе риска, но имеет противопоказания?

Фото: Москва 24/Юлия Иванко

Врач-терапевт Людмила Лапа рассказала Москве 24, что людям с аллергией на белок тоже противопоказана прививка, так как может быть неадекватная реакция на вакцину. Однако такие пациенты могут пройти специальную подготовку к прививке – премедикацию.

«В каждом конкретном случае премедикация своя: если это аллергия, то применяются гормоны. Если образуются тромбы, то нужны гепарины (лекарственное вещество, препятствующее свертыванию крови. – Прим. ред.). По определенной схеме человека готовят к вакцинации», – отметила терапевт.

Кроме того, иммунолог Аплетаева посоветовала такой категории россиян делать прививку только в медицинских учреждениях, в которых есть палаты реанимации, в случае чего им быстро окажут медпомощь.

Запрет на работу медикам без прививки от COVID-19 прокомментировал воронежский облздрав

Запрет на работу медикам без прививки от COVID-19 прокомментировал воронежский облздрав

• 
• 
• 
• 
• 

В региональном департаменте здравоохранения прокомментировали обнародованный в Сети документ об отстранении от работы сотрудников Воронежской станции скорой медицинской помощи за отказ от вакцинации против COVID-19. «Уведомление о необходимости проведения иммунизации против коронавирусной инфекции», подписанное главврачом станции Сергеем Рожковым, разместили в городской группе соцсети «ВКонтакте» во вторник, 9 февраля.

Согласно документу сотрудники медучреждения имеют возможность сделать прививку от коронавируса до 10 марта, а потом – по мере поступления вакцины. Начальнику отдела кадров поручено не принимать на работу медиков и водителей выездных бригад без данных о наличии иммунизации или антител после перенесенной болезни. Заместителю главврача по технике и заведующим подстанций необходимо отстранять от работы медиков за отказ от прививки и снова допускать только после предоставления письменного подтверждения факта вакцинации.

Фрагмент документа

В пресс-службе областного департамента здравоохранения отметили, что медработник не должен становиться источником инфекции для пациента и сослались на федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», регулирующий вопросы иммунизации людей из групп риска – в том числе работников здравоохранения.

Очередная партия вакцины против COVID-19 поступила в Воронежскую область

– Профилактические прививки необходимы для обеспечения коллективного иммунитета и безопасности граждан. Их эффективность и безопасность доказана историей человечества с XVIII века, когда изобрели первую вакцину от натуральной оспы. Она спасла миллионы жизней и позволила ликвидировать это опасное заболевание. Важно отметить, что, если прекратить иммунизацию населения от оспы, инфекция может вернуться. Особенно важна вакцинация от опасных инфекций в сфере здравоохранения, чтобы не допустить инфицирования медицинских работников и заражения пациентов, – сказали в облздраве.

В пресс-службе подчеркнули, что вакцинация добровольна, и человек может написать отказ от получения вакцины. Но в упомянутом законе уточняется, что отсутствие прививок «может повлечь некоторые ограничения при исполнении человеком должностных обязанностей». Отказавшегося от прививки человека могут не принять на работу в школу, детский сад или медучреждение при угрозе эпидемии. Также его могут отстранить от работы, если она связана с рисками инфицирования и заражения других людей.

– Аналогичные требования предъявляются не только к вакцинации против коронавируса, но и против других опасных инфекционных заболеваний. Например, медработники иммунизируются от кори, краснухи, паротита, гриппа, гепатита В, по поводу вакцинации от которых возражений не возникает, так как они необходимы для работников сферы здравоохранения. Данная мера аналогична требованию быть вакцинированным от определенных болезней при въезде в страны, пребывание в которых требует конкретных прививок, – пояснили сотрудники департамента здравоохранения.

Воронежский губернатор рассказал о самочувствии после прививки от ковида

В облздраве напомнили, что вакцинация от COVID-19 добавлена в Календарь профилактических прививок с декабря прошлого года. Иммунизация от коронавируса проводится при угрозе возникновения эпидемий и вспышек инфекций, в том числе для групп риска. В данный момент в мире продолжается пандемия COVID-19.

В Календаре указаны уровни групп риска, нуждающихся в вакцинации в первую очередь:

1. первый уровень – медицинские работники, педагоги, соцработники, сотрудники МФЦ и люди, имеющие хронические заболевания;
2. второй уровень – работники транспортных организаций и энергетики, сотрудники правоохранительных органов, пограничники, военнослужащие, волонтеры, работники сферы услуг и люди, работающие вахтовым методом;
3. третий уровень – госслужащие, студенты колледжей и вузов старше 18 лет и призывники.

В региональном департаменте подчеркнули, что для вакцинации от COVID-19 используются надежные безопасные сертифицированные вакцины. Факт включения вакцинации от коронавируса в Календарь позволяет жителям страны получить прививку бесплатно: расходы берет на себя система обязательного медицинского страхования. Чтобы получить вакцину, нужно предъявить в прививочном пункте паспорт, полис ОМС или СНИЛС.

«Это вполне законная история»

Юрист Иван Печерей – о том, чем грозит отказ от коронавирусной привики

• Поделиться в Facebook
• Поделиться в Twitter

No media source currently available

– В законе об иммунопрофилактике говорится, что любой человек может отказаться от прививки, она добровольная. Получается, что нынешнее распоряжение противоречит этому?

– Абсолютно нет. Та ситуация, которая у нас сейчас возникает, обыгрывается очень многими средствами массовой информации и даже некоторыми специалистами как то, что у нас вводится так называемая обязательная вакцинация. Но это не правда.

Для того чтобы ввести что-то обязательное, необходимо лишить гражданина возможности выбора в принципе. А для этого нужно внести изменения в 323-й федеральный закон [«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»], в который такие изменения не внесены и, я подозреваю, вноситься не будут. Суть данных правовых норм заключается в том, что любой граждан имеет право на отказ от медицинского вмешательства, коим является вакцинация. В любой момент любой гражданин может отказаться от медицинского вмешательства и отказаться от вакцинации.

Другое дело, что когда у нас в Московской области и в Москве вышли соответствующие постановления главных санитарных врачей, в случае отказа от вакцинации определенных групп населения, к коим относятся медработники, педагоги, сотрудники, соответственно, организаций общепита, например, и другие, которые сейчас у нас включены в национальный календарь прививок, в этой ситуации на них могут быть наложены ограничения, связанные в том числе с отстранением их от работы.

– И невыплате зарплаты при этом.

– Они будут отстранены от работы, да, без сохранения заработной платы, да.

– Насколько это законно?

– Вполне, отстранение от работы подразумевает такое явление, это нормальная история в той ситуации, которая сложилась сейчас. Но в любом случае у гражданина есть право отказаться от вакцинации, он может это сделать, но тогда будет подвергнут таким ограничениям. Это все в рамках действующего законодательствах, нарушений тут нет.

– А если человек пойдет в суд оспаривать то, что его отстранили или уволили? Вы слышали уже о таких случаях?

– Я не буду приводить примеры из нашей российской судебной практики, я перейду сразу к Европейскому суду по правам человека. Такая практика там была: были сейчас ситуации в Чехии. Я не помню точно имени, как называлось это дело, но факт остался фактом: Европейский суд по правам человека встал на сторону государства и не удовлетворил иск гражданина, который обращался в данный суд. Претензия к государству в том, что его отстранили от работы на основании того, что он не был вакцинирован. Позиция Европейского суда по правам человека однозначна и совершенна. В данной ситуации нарушения законодательства нет.

– В постановлении главного санитарного врача Москвы говорится, что работодатель должен обеспечить вакцинацию. То есть это на работодателя перекладывается ответственность, как я понимаю такую формулировку. Может ли работодатель по закону принуждать работника?

– Когда мы сталкиваемся с термином принуждения, в юриспруденции он очень специфичный, он сразу отсылает четко к тем нормам, которые прописывают какие-либо принудительные меры. У нас есть понятие принудительных мер медицинского характера – они включены в Уголовный кодекс и могут применяться только в определенных случаях.

Поэтому когда мы говорим, что работодатель принуждает того-то к вакцинации, принудительные меры медицинского характера – это ситуация не работающая, в принципе, такого, в принципе, не может быть. Другое дело, что у работодателя сейчас есть обязанность вакцинировать 60% своих сотрудников. И вот тут я, честно говоря, не могу предположить сейчас, что может сделать работодатель, если 60% его сотрудников откажутся вакцинироваться.

– Что по закону может грозить работодателю, если он не покажет тот самый результат в 60% за 2 месяца?

– Насколько я сейчас навскидку помню, по-моему, это штрафные санкции, достаточно серьезные штрафные санкции.

– То есть и это регулируется постановлением главного санитарного врача?

– Это регулируется системными нормами законодательства, я бы так сказал. Просто постановление санитарного врача открывает дорогу и возможность реализовывать данные нормы – делать вакцинацию обязательной для определенных групп населения для того, чтобы они осуществляли трудовую деятельность. Соответственно, данное постановление ставит в зависимость вакцинирование от возможности работать. Еще раз говорю, это вполне законная история, она законодательству не противоречит.

Комментарии (37)

Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право, в частности, на «отказ от профилактических прививок» (абз.8 п.1 ст.5 ФЗ РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»). Вышеупомянутым правилом: не определена конкретная категория граждан имеющих возможность осуществить вышеупомутое право (по возрастным, территориальным и т.д. признакам); не определённо о каких именно профилактических прививках идёт речь, о тех, которые предусмотрены «национальным календарём профилактических прививок» или (и) «календарём профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Поэтому, можно предположить, что речь идёт о всех гражданах и о всех профилактических прививках, предусмотренные тем и другим календарями.

Отсутствие профилактических прививок влечёт, в частности, отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (абз.4 п.2 ст.5 ФЗ РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней).

Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок, утверждён Постановлением Правительства РФ от 15.07.1999 N 825. Других аналогичных перечней не встречал.

Я не видел, чтобы главный государственный санитарный врач РФ, главные государственные санитарные врачи субъектов РФ были уполномочены (или переданы полномочия) устанавливать вышеупомянутый перечень. Прошу не путать этот перечень с постановлениями главных государственных санитарных врачей субъектов РФ о проведении профилактических прививок гражданам или отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям.

Но, положением абз.7 ст.67 ТК РФ установлено, что работодатель обязан отстранить от работы работника по требованию органов или должностных лиц, уполномоченных ФЗ и иными нормативными правовыми актами РФ.

Главные государственные санитарные врачи и их заместители уполномочены при угрозе возникновения и распространения инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих, выносить мотивированные постановления о временном отстранении от работы лиц, которые являются НОСИТЕЛЯМИ возбудителей инфекционных заболеваний И могут являться ИСТОЧНИКАМИ распространения инфекционных заболеваний В связи с особенностями выполняемых ими работ или производства (абз.4 п.6 ч.1 ст.51 ФЗ РФ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»); их полномочия отстранять граждан от работ — в случае отсутствие профилактических прививок — не нашёл.

Оценка статьи:

Загрузка...