На какой минимальный срок выдается больничный лист

Минимальный и максимальный срок больничного листа в 2020 году

Похожие публикации

Нетрудоспособность человека подтверждает больничный лист. Иногда период выздоровления может быть довольно коротким, в других случаях на лечение требуется длительное время. Выбор, на какой срок выдается больничный лист, остается за врачом, однако общую продолжительность документа законодательство все же ограничивает. Подробно порядок оформления больничных изложен в приказе Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н.

Сроки действия больничного в зависимости от заболевания

После операции

Причины, по которым человеку назначается операция, бывают разные. В зависимости от степени тяжести заболевания и эффективности лечения, срок выздоровления будет различным. Поэтому и период продления больничного листа зависит от того, каково состояние человека в послеоперационный период.

Некоторые данные о сроках продления листа нетрудоспособности после проведения операций:

Сроки даны примерные. Для более точного их определения некоторым больным назначается послеоперационная медико-социальная экспертиза, которая по состоянию больного определяет, на сколько дней необходимо продление реабилитационного периода.

Особый случай представляет больничный лист по беременности и родам. Женщины имеют право на оплачиваемый период по случаю рождения ребенка, продолжительность которого равна 140 дням. Это касается случаев, когда беременность не осложнена, и рождается 1 ребенок. Если беременность многоплодная, то длительность больничного продлевается до 194 дней, еще 16 дней добавляется при родах с осложнениями.

При онкологии

Если пациенту диагностировано онкологическое заболевание, то лист нетрудоспособности выдается сразу на период до 120 дней. Дальнейшие действия лечащего врача зависят от того, как продвигается лечение, и каковы его результаты. Учитывая тяжесть заболевания, больному назначается операция. В этом случае срок действия больничного листа продлевается после операции еще на 120 дней без перерыва. В этот период включено пребывание в больнице и реабилитационный период. При неудовлетворительном состоянии пациента действие документа продлевается до 12 месяцев.

При инфаркте

Как при любом другом серьезном заболевании, больному при инфаркте оформляется больничный лист, так как это заболевание отнесено к категории тяжелых. В свою очередь, непосредственное течение заболевания может проходить с разной степенью тяжести. Больные обычно госпитализируются, и продолжительность нахождения в стационаре в среднем составляет 2 месяца.

После того как пациента выписывают, он должен продолжать лечение дома. Этот период длится от 2 недель до 1 месяца. По статистике, минимальный срок нахождения на больничном при инфаркте миокарда – 2 месяца, максимальный – 90 дней.

При сотрясении мозга

Сотрясение головного мозга приводит к временной нетрудоспособности, и через некоторое время пациент возвращается к прежнему образу жизни. Это заболевание делится на категории по степеням тяжести:

1. Легкая степень сотрясения: на ее лечение отводится 10-20 дней.
2. Средняя степень: 1-2 месяца.
3. Тяжелая степень: 2-4 месяца и более.

После средней и тяжелой степени сотрясения рекомендуется направить больного на санаторно-курортное лечение, на время которого тоже открывается лист нетрудоспособности.

Что касается самой тяжелой стадии заболевания, то на ее лечение может не хватить 4 положенных месяцев, поэтому через врачебную комиссию оно продлевается.

При других заболеваниях

Больничный лист имеет право выписывать только лечащий врач после того, как установит диагноз больному и сделает ему назначения. До того момента, пока пациент предоставит результаты анализов, на основании которых появится возможность окончательно определиться с длительностью лечения, доктор назначает минимальный срок продолжительности лечения: 3-5 дней.

Лечение, назначенное амбулаторно, то есть, без госпитализации, назначается на 10-14 дней. В зависимости от заболевания, этот срок может быть продлен на основании решения врачебной комиссии. На усмотрение лечащего врача, документ о нетрудоспособности может быть продлен до 1 года. Врачи частной практики также имеют право оформлять больничные листы, но не более чем на 30 дней. Если появится необходимость лечиться дальше, то врачебное сопровождение больного должно перейти в муниципальное медицинское учреждение.

Минимальный период

Минимальный срок больничного листа не установлен в нормативных актах. Законодатели оставили этот вопрос в компетенции врачей, которые единолично определяют период реабилитации заболевшего работника по его самочувствию.

Доктор может выдать документ хоть за один день болезни, но это происходит редко. Согласно неофициальной практике врачи открывают листок нетрудоспособности минимум на три календарных дня. При этом не имеет значения, в каких условиях проходит лечение: в стационаре, дневном стационаре или амбулаторно.

В любом случае, сколько продлится больничный, зависит от тяжести заболевания и решения врача. При этом срок, на который выписывается бланк нетрудоспособности, ограничен максимальными величинами, установленными Приказом.

Больничный лист после операции

Чаще всего после операции необходим определенный период, чтобы организм восстановился, поэтому на это время выдают больничный лист. Срок больничного листа после операции зависит от сложности операции и общего состояния организма. Кому-нибудь после удаления аппендицита, например, хватит и недели, чтобы полностью прийти в норму и вернуться на работу, перебирать бумаги в офисе, а кому-то и двух месяцев после операции на сердце будет недостаточно для восстановления, да и работа на тяжелом производстве еще долго будет противопоказана. Поэтому сроки предоставления больничного листа и сроки закрытия последнего будут назначены лечащим врачом, когда и если он убедится, что нет угрозы здоровью пациента.

Многих современных сотрудников волнуют вопросы о том, на какое минимальное количество времени уполномоченной медицинской организацией может быть выдан больничный лист. Сразу следует отметить, что никаких официальных ограничений действующими законодательными нормами установлено не было. Однако, по общим правилам, на лечение дается не менее трех дней. Это вполне объяснимо, ведь даже при не самой серьезной, на первой взгляд, проблеме гражданину потребуется время, чтобы проверить собственное самочувствие, выполнить некоторые указания лечащего врача и осуществить иные требуемые действия.

По истечении трехдневного периода уполномоченным лицом, как правило, назначается дата повторного визита пациента к врачу. Следует отметить, что повторное посещение является обязательной процедурой. Именно на нем лечащий врач сможет сделать максимально объективные выводы относительно текущего состояния больного, а также результатов проведенного лечения и т.д. Более того, на повторном визите врач сможет принять решение о том, продолжить ли терапию или закрыть больничный лист.

Основываясь на вышесказанном, можно сделать выводы о том, что продолжительность больничного документа для того или иного пациента всегда определяется в индивидуальном порядке. Более того, многое будет зависеть от правильно поставленного врачом диагноза, а также от эффективности прописанного лечения.

Если же говорить об официальных правилах, которые все-таки можно встретить в действующих законодательных нормах, сюда можно отнести следующие:

• лечащий врач обладает законным правом на открытие больничного документа, срок действия которого составляет до 15 календарных дней. Если за данный период времени назначенное лечение не принесет положительных результатов, уполномоченным лицом может быть принято решение относительно продления больничного периода;
• срок действия больничного документа также может зависеть от того, кем именно он был открыт. Например, в отношении фельдшеров, а также зубных врачей устанавливаются индивидуальные правила. Срок действия больничных документов, которые были открыты ими, составляет всего 10 календарных дней. Продление периода действия производится в индивидуальном порядке, в зависимости от конкретной ситуации.

Максимальный период действия больничного

Если минимальный срок больничного документа практически не регулируется со стороны действующих законодательных норм, то в отношении максимального периода действия все же были установлены официальные ограничения. Так, период листа нетрудоспособности, который был открыт уполномоченным медицинским учреждением, не должен превышать 10 календарных месяцев. Однако в данном правиле будут иметься и определенные исключения. В частности, продолжительность действия открытого документа напрямую может зависеть от непосредственных причин, по которым он был открыт.

Например, если речь идет о получении гражданином серьезной физической травмы, допустимый срок лечения пациента может быть увеличен до 12 календарных месяцев при условии, что сама программа лечения требует дополнительного времени для полного восстановления здоровья человека.

Как уже было сказано выше, продолжительность действия больничного листа действительно может быть увеличена, однако каждая ситуация должна быть рассмотрена уполномоченными лицами в индивидуальном порядке. Например, иногда на практике можно встретить и такие случаи, при которых простое, на первой взгляд, отравление обернулось весьма негативными последствиями для общего самочувствия и здоровья пациента. В такой ситуации больничный документ может продляться несколько раз, пока гражданину действительно не станет лучше.

Следует отметить, что при продлении срока действия больничного документа определенные обязательства будут наложены и на самого пациента. В частности, он будет обязан регулярно посещать врача, в соответствии с заранее озвученными ему датами, строго выполнять полученные предписания, принимать назначенные препараты и т.д. При игнорировании либо несвоевременном выполнении таких обязательств у лечащего врача появятся законные основания для принудительного закрытия и аннулирования больничного документа.

Оплата нерабочих дней

Как оплачивается больничный

После закрытия и выдачи листа нетрудоспособности он передается в бухгалтерию предприятия, на котором работает пациент. Сотрудник должен выдать этот документ в первый рабочий день, но ему не откажут в предоставлении оплаты, если больничный лист будет сдан не позднее шести месяцев после закрытия.

Далее назначается выплата за дни, когда работник был вынужденно нетрудоспособен из-за болезни. Уже через десять дней работодатель обязан компенсировать материально дни отсутствия по причине болезни.

Не существует фиксированного размера компенсации больничного отпуска, так как каждый раз во внимание берется стаж работы сотрудника, его заработная плата. В итоге человек может получить от 60 до 100% от своей обычной зарплаты. Если средний заработок выше определенного предела (в 2016 году эта сумма была 718 тыс. рублей), то выплаты начисляются в соответствии с законодательством.

Чтобы рассчитать сумму, нужно взять среднюю зарплату за последние два года, а также стаж работы. Он вычисляется по трудовой книжке или (в случае потери этого документа) по договорам с предыдущих мест работы.

Новые сотрудники должны предоставить справки о доходах с предыдущих мест работы для корректного учета. В случае если трудовой стаж работника не превышает шести месяцев, ему выплачивается сумма, равная минимальному размеру оплаты труда.

При амбулаторном лечении пациенты посещают периодически врача для фиксации изменений. На размер выплаты могут повлиять и комментарии лучащего врача о несоблюдении режима лечения, поэтому следует вовремя являться на прием.

Если болезнь была диагностирована по причине опьянения, то выплата будет примерно равна МРОТ. Существуют также компенсации, которые не должны превышать 2000 рублей в день. Такие пособия полагаются лицам, нарушившим режим или получающим сумму ниже МРОТ.

Порядок выдачи и оплаты

Больничный лист выдается в день обращения к врачу, который устанавливает нетрудоспособность. Происходит это в начале рабочего дня. Если больной приходит или поступает в медицинское учреждение вечером, то больничный устанавливается со следующего дня. Можно завести больничный, находясь в отпуске. При этом количество законных выходных работодатель обязан продлить.