Административная и дисциплинарная ответственность медицинских работников

Установление ответственности медицинских работников

Медицинские работники должны строго соблюдать ряд законодательных норм, за нарушение которых предусмотрены различные виды ответственности. В случае с медицинскими работниками ответственность может наступать как за различные действия, так и за бездействие. За каждое нарушение предусмотрены определенные санкции, которые затрагивают различные виды права. Медицинского работника можно привлечь к гражданско-правовой, дисциплинарной, административной, уголовной и материальной ответственности. Рассмотрим их подробнее.

Обеспечение права гражданина на охрану здоровья

Каждому человеку государством и общественностью гарантировано неотъемлемое право на охрану здоровья и получение квалифицированной медицинской помощи. Основы защиты прав пациентов базируются на положениях Конституции РФ (статья 41) и регламентируются федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно ему, пациенты имеют гарантированное законом право на:

• Получение квалифицированной и оперативной медицинской помощи;
• Этичное обращение при соблюдении всех моральных норм;
• Самостоятельный выбор лечащего врача и лечебного заведения;
• Возможность доступа адвоката и священнослужителя;
• Предоставление медицинской информации, а также документов на всех этапах лечения;
• Сохранение врачебной тайны;
• Лекарственное обеспечение;
• Получение страхового полиса и пр.

Важной конституционной гарантией права на охрану здоровья является запрет на сокрытие должностными лицами фактов и обстоя­тельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей. Перечисленная информация и права пациентов обеспечиваются органами государственной власти и органами местного самоуправления в соответствии с их полномочиями, а также органи­зациями в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

Презентация для студентов на тему «Административная и уголовная ответственность медицинских работников» правоведению. Каталог презентаций в формате powerpoint. Можно бесплатно скачать материал к себе на компьютер или смотреть его онлайн.

Административная и уголовная ответственность медицинских работников

Выполнила: Сайдашева Ю. Р. М-10-14

Административная ответственность как вид юридической ответственности.

Административная ответственность — это вид юридической ответственности, которой присущи все признаки последней и которая выражается в применении уполномоченным органом или должностным лицом административного наказания к лицу, совершившему административное правонарушение (административный проступок).

Так, основаниями административной ответственности следует считать совокупность факторов, наличие которых может повлечь за собой данный вид юридической ответственности. Среди таковых принято выделять следующие:

1) нормативное основание, т. е. наличие норм права, устанавливающих административную ответственность и регулирующих ее; фактическое основание, каковым является деяние (действие или бездействие; деликт конкретного лица, нарушающее правовые предписания, охраняемые административными санкциями (т. е. наличие административного правонарушения); 2) процессуальное основание, каковым является правоприменительный акт компетентного субъекта о назначении административного наказания на

Дисциплинарная ответственность как вид юридической ответственности.

Дисциплинарная ответственность – это один из видов юридической ответственности, который заключается в праве полномочного представителя работодателя применить к работнику, совершившему дисциплинарный проступок, предусмотренные законодательством меры дисциплинарного взыскания и в корреспондирующей данному праву обязанности работника, допустившего совершение дисциплинарного проступка, претерпеть установленные в законодательстве неблагоприятные последствия.

Два вида дисциплинарной ответственности:

общая, предусмотренная ТК РФ, специальная, которую несут работники в соответствии с требованиями федеральных законов, уставов и положений о дисциплине.

К общей дисциплинарной ответственности могут быть привлечены все лица, вступившие в соответствии с ТК РФ в трудовые отношения и получившие статус работников. Специальная дисциплинарная ответственность отличается от общей дисциплинарной ответственности: 1) кругом лиц, на которых она распространяется; 2) более широким понятием дисциплинарного проступка, противоправность которого предусмотрена специальными федеральными законами, уставами и положениями о дисциплине; 3) специальными мерами дисциплинарного взыскания; 4) кругом должностных лиц и органов, наделенных дисциплинарной властью, и порядком применения дисциплинарных взысканий.

Работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания (ст. 192 ТК РФ):

1) замечание; 2) выговор; 3) увольнение по соответствующим основаниям.

Административная и дисциплинарная ответственность медработников

Медицинские работники состоят в трудовых отношениях с поликлиниками, больницами, санаториями, институтами и другими учреждениями. Соответственно за нарушение своих трудовых (служебных) обязанностей, в том числе и по отношению к пациентам, они несут ответственность в порядке, установленном трудовым законодательством. Согласно ст. 135 КЗоТ администрация учреждения может наложить на своих работников дисциплинарные взыскания в виде замечания, выговора, строгого выговора, перевода на нижеоплачиваемую работу, смещения на низшую должность сроком до З-х месяцев или увольнения.

Медицинские работники могут быть уволены по инициативе администрации вследствие обнаружившегося их несоответствия выполняемой работе (ст. 33 КЗоТ). Статья 33. Расторжение трудового договора (контракта) по инициативе администрации.

Иногда к медицинским работникам, нарушившим свой профессиональный долг, применяются меры общественного воздействия в соответствии с уставами общественных организаций. Решение суда врачебной (медицинской) чести не тождественно дисциплинарному взысканию Должностные лица медицинских учреждений за совершение административных проступков несут ответственность в соответствии с КОАП (ст. 24) в форме предупреждения, штрафа, исправительных работ, назначаемых судом и др.

Основания для привлечения к ответственности

Наиболее часто поводами для привлечения медработников к ответственности являются:

• незаконный отказ от оказания медпомощи;
• оказание некачественной медпомощи;
• причинение вреда жизни и здоровью больного в ходе лечения или обследования;
• разглашение конфиденциальных сведений о пациенте третьим лицам;
• непредоставление пациенту сведений о состоянии его здоровья и назначенном лечении;
• требование взятки с пациента;
• нарушение правил ведения медицинской документации.

Отказ от медпомощи включает в себя отказ в госпитализации больного при наличии показаний, отказ в амбулаторном приеме при наличии талона, а также бездействие при ухудшении состояния пациента в стационаре.

Под оказанием некачественной помощи подразумеваются не только действия медработника, нанесшие вред, но и безвредные для пациента действия, проводимые с нарушением должностной инструкции и нормативных правил.

Трудовое право

Трудовое право предусматривает два вида ответственности: дисциплинарная и материальная. Дисциплинарная наступает за нарушение трудовой дисциплины. Наказать дисциплинарно могут за:

• ненадлежащее ведение медицинской карты;
• опоздание;
• прогул;
• неисполнение распоряжений главного врача и т. д.

Трудовым кодексом РФ предусматриваются следующие виды ответственности медработников:

• замечание;
• выговор;
• увольнение.

Полная материальная ответственность наступает в случае умышленного причинения вреда оборудованию, имуществу работодателя или пациентов под воздействием алкоголя, наркотиков, иных веществ или в результате преступления, установленного судом. Величина определяется размером причиненного ущерба, но не может быть больше среднемесячного заработка.

Факт причинения ущерба

Главным основанием для положенного взыскания является наличие у нарушения причинно-следственной связи. Она должна присутствовать между нарушениями и причиненным им ущербом.

Подобная связь устанавливает прямую зависимость в наступлении негативных последствий от манипуляций или бездействий сотрудников. Под установлением причины и следствия подразумевается доказательство того, что противоправное действие стало непосредственной и объективной причиной для наступления отрицательных факторов.

Типы юридической (ретроспективной) ответственности сотрудников лечебного заведения

Юридическая ответственность является своеобразной формой социальной ответственности, реакции государства на правонарушение. В соответствии с видом правонарушения различают 4 типа юридической ответственности. К ним относятся гражданская, административная, дисциплинарная и уголовная ответственности.

Гражданская ответственность восстанавливает нормальные экономические взаимоотношения субъектов путем возмещения пострадавшей стороне материальной компенсации за убыток, потерю прибыли или моральный ущерб. В сфере деятельности по оказанию медицинских услуг используется понятие «источника повышенной опасности» — это значит, что для потребителя существует дополнительная опасность и угроза здоровью в связи с невозможностью абсолютного контроля гражданина при предоставлении услуг.

Таким образом, данный вид подразумевает ответственность за нарушение гражданских прав пациента и причинение ему физического и/или морального урона и наступает такая ответственность после причинения вреда пациенту по вине медперсонала или в отсутствии ее. Мерой наказания являются имущественные санкции.

Пример гражданской ответственности

Прием любых лекарственных средств сопряжен с наличием различных побочных эффектов. Даже, если медицинский персонал оказывал услуги с соблюдением всех мер осторожности, существует риск ущерба для здоровья потребителя, при реализации которого пациент может потребовать компенсацию причиненного ущерба.

Иногда такие виды юридической ответственности могут регулировать нематериальные отношения. Чаще всего ее характер бывает компенсационным. Рассматривается она в административном, арбитражном или судебном порядке.

Административная ответственность наступает при незаконных и противоправных действиях социального порядка и свобод отдельной личности. Наказание при этом осуществляется административными службами (полиция, суд, налоговая, санитарно-эпидемиологическая, пожарная службы и пр.). Таким образом, привлекаются виновные лица за нарушение социальных норм и прав при отсутствии уголовной составляющей преступления, когда обнаружено нарушение законодательных требований к ведению медицинской деятельности. В качестве меры наказания могут быть применены штраф или дисквалификация (отстранение от участия в оказании медицинских услуг).

Пример административной ответственности

Персонал лечебного учреждения совершает административное правонарушение при несоблюдении санитарно-гигиенических норм. При этом осуществление наказания берет на себя санитарно-эпидемиологическая служба и облагает ЛПУ санкциями (штрафами).

Административная ответственность лиц характеризуется государственно-правовым принуждением, то есть власти закрепляют те нормы поведения, нарушение которых влечет за собой негативные последствия. Принуждение включает в себя исследование правонарушения, рассмотрение конкретных преступлений, введение санкций касательно лица, совершившего деяние, а также наблюдение за исполнением приговора.

Дисциплинарная ответственность наступает при несоблюдении условий трудового договора и добросовестного выполнения своих обязанностей. При нарушении дисциплины труда (несоблюдение распорядка дня, халатное отношение к имущественным ценностям учреждения, отступление от обеспечения безопасности трудового процесса) медицинского работника привлекают к данному виду юридической ответственности. В качестве мер ответственности могут быть применены замечание, выговор или увольнение.

Пример дисциплинарной ответственности

Пациент в стационаре должен получить инъекции препарата, о чем заведующий отделения сообщил медицинской сестре. Сотрудница проявила невнимательность и не предоставила необходимые услуги вовремя. Пациент не пострадал и не стал предъявлять жалоб, но медсестра получила выговор от вышестоящего лица.

Основная функция данного вида ответственности — это формирование поведения сотрудника (работника), определение границы между правомерным и противоправным исполнением своих трудовых обязанностей. Она действует в рамках правил внутреннего трудового распорядка и устанавливается ст. 192-194 ТК РФ.

Уголовная ответственность имеет строгую и суровую форму воплощения. Она возникает и реализуется при совершении медицинским персоналом правонарушения, имеющего социально-опасное направление и состав преступления, во время трудовой деятельности. Она налагается в случае:

• Покушения против жизни пациента;
• Покушения против здоровья пациента;
• Преступления против прав и свобод пациента;
• Участия в нелегальном обороте наркотических средств, психотропных веществ, их аналогов или прекурсоров;
• Преступления в области хозяйственной деятельности при ЛПУ;
• Прочих преступлений во время оказания услуг.

Совершение уголовно-наказуемого деяния в сфере медицины, носящего состав преступления, налагает на виновное лицо уголовную ответственность, которая воплощается в случае преступного умысла или неосторожности сотрудника. Мерой наказания могут служить исправительные работы, лишение свободы, а также штрафы.

Пример уголовной ответственности

Субъект хозяйствования проводит медицинскую деятельность без лицензии: эти действия могут причинить вред случайному потребителю. Ведение деятельности без лицензии грозит соответствующим наказанием.

Данная ответственность характеризуется строго регламентированной формой проведения расследования и приговором, который выносит суд. Кроме того, представленная юридическая ответственность физических лиц предполагает наличие специальных документов, применение мер пресечения, реализацию права на защиту, принудительное медицинское обследование, возможность пересмотра приговора.